خصوبة الرجل بأقلام متخصصة

أن نسبة  "العقم و عدم القدرة علي الإنجاب" تصل إلى خمسة عشر في المائة بين الأزواج و هذا يعني أن الزوجة غير قادرة علي الحمل بالرغم من أنها تعيش مع زوجها و تعاشره عاطفياً مع عدم إستخدام أى نوع من موانع الحمل لمدة سنة أو أكثر من الزواج. و مع أن سبب العقم هنا قد يكون من الرجل في حوالي نصف هذه الحالات. إلا أن الكثير من الرجال يرفض تحليل حيواناته المنوية مستندا إلى انه لا يشكو من ضعف في الفحولة و هناك فرق بين الفحولة و الخصوبة !!!!

حيث أن ضعف الخصوبة يؤدى إلى عدم القدرة علي الإنجاب و ذلك بسبب إنتاج منخفض من الحيوانات المنوية أو حيوانات منوية مشوهة أو غير قادرة على الحركة أو أن يكون هناك عقبات تحول دون وصول الحيوانات المنوية . و هناك الكثير من الأمراض والإصابات الناجمة عن المشاكل الصحية المزمنة ، و نمط و طرق الحياة و عوامل أخرى يمكن أن تلعب دوراً في عقم الرجال.

فصعوبة الإنجاب دائما ما  تكون مرهقة و محبطة ، و تؤثر على نفسية الزوجين خاصة أن العلاجات المتوفرة قليلة و دائما ما تشمل الزوج و الزوجة . فلحدوث الحمل لابد من فهم عملية خصوبة الرجل فهي عملية معقدة تنتهي بإنتاج الحيوانات المنوية السليمة التي يمكن أن تصل و تخترق و تقوم بتخصيب البويضة.

بعد فترة البلوغ تقوم الأجهزة التناسلية الذكرية بإنتاج الحيوانات المنوية السليمة و لابد أن تعمل الخصيتين بشكل صحيح إضافة إلى إنتاج هرمون الذكورة "التستوستيرون" و غيره لتشغيل و صيانة إنتاج الحيوانات المنوية . حيث أن العدد الطبيعي للحيوانات المنوية أكثر من 20 مليون كل ميليليتير ، و عند توفر هذا العدد من الحيوانات المنوية و كانت الحركة أكثر من 60 بالمائة و الشكل طبيعي يحصل الحمل و ذلك بتلقيح البويضة . أما إذا كانت الحركة (حركة) أو الشكل (مورفولوجي) الحيوانات المنوية غير طبيعية فتصبح غير قادرة على الوصول إلى أو اختراق البويضة و تلقيحها.

و من أسباب مشاكل الخصوبة لدي الرجل دوالي الخصية هو تضخم الأوردة التي تصب في الخصية و هذا قد تغير من درجة الحرارة الذي تؤدي إلى انخفاض عدد الحيوانات المنوية و تؤثر سالبا على الحركة.

الالتهابات المزمنة و الحادة لها تأثير مباشر علي العدد و الحركة و الشكل و من هذه الالتهابات مرض الكلاميديا و السيلان ، التهاب البروستاتا و التهاب الغدة النكفية و الالتهابات الأخرى مثل التهابات المسالك البولية أو الأعضاء التناسلية.

وجود أجسام مضادة تهاجم الحيوانات المنوية . الأمراض السرطان و الأورام يمكن أن تؤثر على الجهاز التناسلي الذكور مباشرة ، أو يمكن أن تؤثر على الغدد التي تطلق الهرمونات المتعلقة بالإنجاب (مثل الغدة النخامية) كما أن فشل الخصيتين أحدهما أو كلاهما خلال النمو الجنيني و البقاء في البطن بدلا من النزول إلى كيس الخصيتين (الصفن).

الخلل الهرموني يكون السبب فى العقم نتيجة اضطرابات في الخصيتين . عيوب مجرى السائل المنوي يمكن أن تحدث تلف هذه الأنابيب التي تحمل الحيوانات المنوية بسبب المرض أو الإصابة أو تكون نتيجة عيوب خلقية.

بعض الأدوية مثل الهرمونات العلاجية البديلة ، و استخدام الكورتيزون أو الستيرويد و أدوية السرطان (العلاج الكيميائي) ، و بعض المضادات الحيوية و بعض الأدوية قرحة العدة و بعض الأدوية الأخرى يمكن أن تضر بإنتاج الحيوانات المنوية ، و إنخفاض خصوبة الذكور.

كما أن الأسباب البيئية يمكن أن تقلل التعرض المفرط لبعض العناصر البيئية مثل الحرارة و المواد السامة و المواد الكيميائية.

بقلم الأستاذ الدكتور

البروفيسور / حسان بن صلاح عمر عبد الجبار

أستاذ علم أمراض النساء و الولادة

كلية الطب و العلوم الطبية - جامعة الملك عبد العزيز بجدة

مدونة أسكي جروب

http://ascii-group.blogspot.com/2011/04/blog-post_8866.html